모든 암의 주요 문제점 중 하나질병 - 마지막 단계의 필연적 인 발병 - 전이 단계. 전이 (metastases)는 악성 신 생물의 중심이며, 림프 또는 혈액의 흐름이 먼 장기와 조직으로 옮겨져 종양 과정이 시작됩니다.
거의 모든 유형의 종양학 질병장기 및 조직은 뼈에 전이를 일으킬 수 있습니다. 이러한 초점은 거의 모든 뼈 구조에서 찾을 수 있습니다. 가장 흔하게는 척추에서의 전이, 골반 뼈, 갈비뼈 및 사지에서의 전이가 적습니다.
어떤 종양이 뼈 전이를 일으키는가?
이 과정은 갑상선, 전립선 및 유선의 암으로 가장 자주 관찰됩니다.
병리학에는 크게 두 가지 유형이 있습니다.골조직에서의 진행 - 골아 세포 및 골 용해성 전이. 첫 번째 형태는 뼈 조직, 특히 그 미네랄 성분이 두꺼워지는 것을 특징으로합니다. 두 번째 형태는 미네랄의 "씻어 내림"을 촉진합니다. 불가피하게 뼈의 숱과 뼈가 수반됩니다.
이 병리의 병인은,세포가 종양을 자극합니다. 악성 신 생물의 전이가 과정에서 골아 세포를 포함하면 골 형성 형태가 발생합니다. 종양이 처음에 골 흡수 세포 (파골 세포)와 만나는 경우 골 용해가 형성됩니다.
대부분의 경우,뼈 조직은 후자의 고통으로 나타납니다. 통증 증후군은 종양의 성장, 뼈 내부의 압력 증가, 전이 물질이있는 신경 섬유 종말의 자극으로 신경 말단이 손상된 결과로 발생합니다. 또한 통증은 후자의 엷어 짐으로 인해 발생하는 골절과 함께 발생합니다 (골 용해 형태의 전형적). 골 형성 형태는 뚜렷한 고칼슘 혈증 (혈중 칼슘 상승)이 특징입니다.
뼈 골절의 위험이 높습니다.합병증의 가능성 - 폐 색전증, 심부 정맥 혈전 색전증 (궁극적으로 이것은 장기 또는 사지의 기능적 부하 및 생존 능력의 상실을 가져옵니다).
뼈의 전이는 도움을 받아 진단됩니다.엑스레이 연구. 이 목적을 위해, 개요 radiography는 osteolytic 양식뿐만 아니라 전이성 병소의 다수에 사용됩니다. 조골 세포의 경우 방사성 핵종 스캔이 수행됩니다. 18P- 데 옥시 글루코오스가 함유 된 PET - 뼈의 전이뿐만 아니라 다른 장기 및 조직에서도 볼 수있는 검출 방법 중 하나.
뼈 전이의 수술 적 치료후자를 깰 수 있다면. 정형 외과 의사는 핀을 삽입하고 종양 공동에 골 시멘트를 채워서 뼈를 강화하는 수술을 시행합니다.
방사선 치료는 약 15 ~(네 분수에 기인) 이십오 Gy를 환자의 절반은 고통의 소멸됩니다. 서른의 용량 - 삼주 - 사십 오 Gy의 두 가지에 대해 다음 노출에 걸쳐 개발 특히 이러한 개선에서 환자의 상태에 상당한 개선을 발생합니다.
두 번째 효과는 방사선 치료 후,방사성 스트론튬의 사용이다. 현재, 비스포스포네이트 치료가 널리 사용되고있다. 이들은 파골 세포의 활성을 억제하는 특별한 산입니다. 또한, 이러한 약물은 종양의 발달뿐만 아니라 뼈 골절의 통증을 약화시킵니다.
따라서 뼈 조직의 전이에 대한 예후는 국소화, 조골 세포 또는 골 용해 형태의 발달 및 치료 방법에 따라 다를 수 있습니다.
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