쿠스 마울의 호흡은 무엇입니까?
Kussmaul의 호흡은 무거운의 신호입니다환자의 상태. 이 증상이있는 대부분의 환자는 혼수 상태입니다. 이런 유형의 호흡 운동은 산증을 나타내며 산 - 염기 균형을 심각하게 위반합니다.
과거 데이터
이 호흡 유형은 독일 의사의 이름을 따서 명명되었습니다.아돌프 쿠스 마울. 그는 1874 년 연구에서이 증상을 묘사했습니다. Kussmaul은 당뇨병 환자의 고혈당 성 혼수 상태에서 시끄럽고 드문 호흡이 발생하며 임박한 사망을 나타냅니다.
"호흡"이라는 개념의 의미를 분명히하는 것이 필요합니다.Kussmaul ". 산증의 모든 종류의 환기 장애가이 용어로 불릴 수있는 것은 아니며, 예를 들어 호흡기 질환에서 산 - 염기 균형과 호흡 기능의 위반이 가능하지만 완전히 다른 증상입니다.
특징적인 병리학 호흡
Kussmaul의 호흡은 매우 드물고 깊으며 시끄 럽습니다. 심호흡과 경혈이 있습니다. 한 남자가 숨을 쉬며 소리를 지른다. 더 경미한 경우 호흡은 얕고 빈번합니다.
일반적으로 환자는 혼수 상태에 처해 있습니다. Kussmaul의 호흡은 환자의 생명이 큰 위험에 처해 있으므로 긴급한 도움이 필요하다고 말합니다.
병리학 호흡 기원의 메커니즘
산증과 함께, 산 - 염기 균형은산도가 증가하는 측면. 신체에서 과도한 양의 이산화탄소가 형성됩니다. 이 상태를 보완하기 위해 환자는 먼저 몸에서 이산화탄소를 제거하기 위해 자주 숨을 쉬기 시작합니다. 이것은 폐의과 호흡을 유발하며, 호흡기 중심은 아세토 아세트산 및 베타 - 하이드 록시 부티르산으로 자극을받습니다. 신진 대사의 교란이 악화됨에 따라 환자는 거의 숨을 쉬지 않습니다. 이것이 쿠스 마울이 숨 쉬는 방법입니다. 이것은 환자가 보통 무의식 상태에 있기 때문에 무의식적으로 발생합니다.
Kussmaul의 병적 호흡이 관찰되면두개 뇌 손상으로 인해 뇌간 (타이어) 부분의 손상과 관련이 있습니다. 이 경우 의사들은 폐의 신경 과호흡에 대해 이야기합니다. 머리 부상으로 혈액 속의 이산화탄소 수준이 정상으로 돌아 왔을 때도 뻐스렁의 시끄러운 호흡이 계속됩니다. 이러한 상황에서 산소 요법은 뇌간에 의한 호흡 기능의 조절이 손상됨에 따라 도움이되지 않습니다.
병적 호흡은 어떤 조건에서 발생합니까?
환자가 Kussmaul 호흡을하는 경우, 이것은 항상 터미널 상태의 표시이며 생명에 위협을 나타냅니다. 이 증상은 다음 병태에서 발생합니다.
- 고혈당 (케톤 산증) 혼수;
- 두개 뇌 외상;
- 우울 성 혼수;
- 복막의 염증;
- 간 혼수;
- 뇌졸중;
- 메틸 알코올 중독
가장 빈번한 것은 Kussmaul의 호흡이다.고혈당 성 혼수. 이 상태는 포도당 수준의 급격한 증가와 인슐린 부족으로 당뇨병 환자에서 발생합니다. 혈액의 알칼리도가 감소하고 산성 증이 증가합니다. 이것은 환자가 스스로 인슐린을 주사하지 않는 경우 발생할 수 있습니다. 호흡 장애 외에도 구강에서 아세톤 냄새, 피부 주름 및 긁힘, 혈압 강하 등을 느낄 수 있습니다. 의식을 잃기 전에 목 마른, 메스꺼움, 약한, 졸음과 식욕이 부족한 사람이 느껴집니다.
경우 저혈당 혼수 Kussmaul 호흡이 관찰되지 않는다. 산 - 염기 평형 및 호흡 기능에 편차가 발생할 않는 낮은 혈당이 손상되지 않는다.
비정상적인 호흡 증상은 무엇입니까?
환자는 심낭염의 징후를 보이게됩니다. 흡입하면 자궁 경관이 부풀어 오릅니다. 이것은 심장의 우심실 결핍을 나타냅니다. 의학에서 이러한 현상은 쿰 마움 (Kussmaul)의 증상이라고합니다.
호흡 기능의 이상으로 인해 위의 연동 운동이 중단됩니다. 복부 벽은 상복부 및 왼쪽 hypochondrium에서 부풀어 오른다. 이러한 표시를 부뷰의 증상이라고합니다.
영감을받는 동안 심장 박동수는 감소하고 맥박은 더욱 드물게됩니다.
요독성 혼수 상태에있는 신부전증 환자의 암모니아 냄새는 몸에서 유래 할 수 있습니다.
폐렴, 대장염, 위장 출혈이 발생할 수 있습니다. 소변을 분석 할 때 단백질, 백혈구 및 실린더가 발견됩니다.
비정상적인 호흡의 치료
환자가 의식과 호흡을 잃은 경우희귀하고 시끄 럽기 때문에 구급차를 불러야합니다. 이 조건은 인간의 삶을 위협하기 때문에 지연은 받아 들일 수 없습니다. 의사가 도착하기 전에 응급 처치를해야합니다.
- 그의 호흡이 억제되지 않도록 환자를 배치하십시오.
- 언어가 느슨해지는 것을 방지하십시오.
- 환자가 당뇨병을 앓고 있다면 인슐린을 투여하십시오.
추가 치료는 병원에서 실시됩니다. Kussmaul의 호흡은 다양한 질환의 증상이므로 주 질환이 치료됩니다.
- 코마가 당뇨병에 의해 유발 된 경우 인슐린을 주사하고 식염수로 점안자를 만들어 케톤 산증을 줄입니다.
- uremic coma로, 혈액 투석이 수행됩니다.
- 간장 혼수 상태에서는 포도당과 염화나트륨의 주입 용액으로 치료가 지시됩니다.
- 혼수 상태가 메탄올로 중독 된 경우 해독제가 도입되고 해독 조치가 수행됩니다. 심한 경우에는 혈액 투석을 사용합니다.
- 두뇌 외상에서 대사 산증을 제거하기 위해 점 적기에는 글루코스와 중탄산 나트륨 용액을 넣습니다.
- 호흡을 정상화하기 위해 산소 흡입 (산소 요법)이 이루어집니다.
이러한 상태의 치료는 항상소생적인 조건. 치료의 주요 목표는 산증에 대한 투쟁입니다. 산 - 염기 균형의 증상이 깨지면 호흡이 정상화됩니다.
국가에 세심한주의를 기울일 필요가있다.만성 질환으로 고통받는 사람. 가장 작은 징후가있을 때 의사에게 전화해야합니다. 환자는 처방 된 약을 복용하는 것을 잊지 말아야합니다. 특히 당뇨병 환자에게 중요합니다. 인슐린을 먹었을 때의 건망증은 산성 화와 Kussmaul 호흡으로 인한 혼수 상태로 변할 수 있습니다.
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